中美医疗：一家非典型民营医疗机构的养成

    民营医院当下发展状况如何？一组数据或可窥见端倪。

    5月22日，国家卫生健康委发布《2018年我国卫生健康事业发展统计公报》。数据显示，我国民营医院数量已远超公立医院，前者的机构数量、床位数、人员数量、诊疗人次、住院人数等的增长率均超后者。但在上述数据的绝对值上，民营医院又远低于公立医院，比如前者的床位数和诊疗人次仅分别为后者的35.7%和17.4%。机构数量虽多，但规模和业务量远没有达到与之匹配的程度。

    一位长期关注非公医疗的专家近期走访了不少民营医院，他告诉健康界，目前大多数民营医院的运营和生存非常艰难，大面积亏损。

    在这种局面下，有一家民营医疗集团成立30年来，稳健发展，目前已成为集医疗、教育、科研、生物科技、制药、预防、国际交流为一体的大型综合性健康产业集团——中美医疗集团。目前中美医疗集团在全国拥有1家全日制本科医学院和12家医院，自建国家级实验室，在欧美等国开办多家医学研究机构。

    5月12日，健康界走进中美医疗集团，对集团总裁郭华伟进行了专访，以还原这这家非典型民营医疗机构的图强之路。

中美医疗集团总裁郭华伟

    从县城走向全国

    在揭晓答案之前，有必要梳理一下中美医疗集团的发展历程。

    1988年，中美医疗创始人陈永联合几位同行，开了一家诊所，为老百姓解决一些基础的健康问题。这就是中美医疗集团的前身，陈永后来成了该集团的董事长。彼时离“南方谈话”尚有三年，“姓资姓社”之争即将激烈上演，能在那样的政治环境下创办一家民营机构，可以说，中美医疗集团从一开始就自带开拓者的勇气和决心。

    当时村民多有患有浮肿，是肾病所致，县医院建议吃激素，并没有太有效的治疗方案。陈永和同事们于是试着从中医药寻求解决方案，研究《本草纲目》《伤病杂寒论》以及中医的经方、验方，并把这些经验用在患者的治疗上。让人惊喜的是，这一尝试收到了奇效。

    “老百姓一传十十传百，像滚雪球一样，很快十里八村就传遍了。”郭华伟说，“口碑，是最大的品牌。”

    旺盛的市场需求加上良好的口碑，最终让陈永决定把业务聚焦在肾病上，这也成为中美医疗集团最重要的业务板块。1988年，淇县同济医院（2010年3月改为河南誉美肾病医院）成立，是一家专门提供肾病医疗服务的专科医院。医院成立后迅速发展，很快床位就达到了450张。

中美医疗集团从这里走向了全国

    郭华伟把中美医疗集团的发展分为三个阶段：1989年-1999年的第一个十年为生存期，解决了“活下来”的问题；1999年-2009年的第二个十年为发展期，解决了“立起来”的问题；2009年-2019年的第三个十年为做强期，解决了“强起来”的问题。

    解决了生存问题，中美医疗集团开始谋划发展，走出县城，业务方向聚焦肾病治疗，并开始往其他领域拓展。

    1999年，株洲同济医院成立；2000年，京东中美医院开始运营；2004年，河南整形医院成立，提供整形美容服务；2010年，京东誉美肾病医院成立。

    以下信息，可以作为中美医疗集团“强起来”最直观的证明：2012年，京东誉美医院被国家中医药管理局确定为国家十一五中西结合肾病重点专科；2013年，京东誉美医院被国家中医药管理局评为三级甲等肾病专科医院，同年被确定为国家临床重点专科；2018年京东中美医院被河北省卫生健康委评为三级非营利性医院……

    中美医疗集团是如何强大起来的？ 在4月25日的第七届博鳌·健康界峰会上，郭华伟介绍，四股力量成就了中美力量：一、技术力量，学科是发展的基石，是医疗之本；二、员工力量，本土打造，外送内请，打造中美“子弟兵”；三、客户力量，没有患者的信任，医院将一无所有；四、文化力量，可持续发展，不动摇，让员工享受发展红利。

    学科：专注成就国家重点专科

    国家“十一五”中西医结合肾病重点专科、全国三级甲等肾病专科医院、国家临床重点专科，这些成绩可能是民营医院在专业探索上能取得的最高成就。之所以能取得上述成绩，郭华伟给了两个字：专注。

    从1988年河南誉美肾病医院成立，肾病治疗就一直是中美医疗集团的拳头产品。之后的株洲同济、京东誉美均专注于肾病医疗服务。

    京东誉美是目前国内规模领先的中西医结合肾病专科医院。医院设有肾病专科门诊、肾病特需门诊、各种档次的病房、血液净化科、中医理疗科、肾脏穿刺、结肠治疗室、肾病实验室，并成立了肾病管理委员会来统一管理肾病专科系统，将医疗、科研、教学紧密结合，实现了肾病门诊、住院的一体化。

京东誉美肾病医院

    郭华伟认为，民营医院不可能做成公立医院，在资源和平台上有很多短板。因此，一定要差异化发展，找到突破点，从单点突破。很显然，中美医疗集团的突破点，是肾病。

    肾病单点专科强大起来之后，中美医疗集团开始布局肾病专科连锁，纵深发展，做上下游产业的延伸。所谓上游，即做好肾病的科研、学术和国际交流，“医院毕竟是国家重点专科，是三甲医院，要做金字塔顶上的事”，目前集团的全日制本科医学院、国家级实验室、欧美多家医学研究机构，就是在做这方面的工作；所谓下游，即把集团的医疗资源下沉，做好医联体内肾病专科的共建和帮扶。

    中美医疗集团的第二个业务布局是综合医院，发展策略是以培育重点专科为主，目前确定的方向是微创肿瘤。之所以选择这个方向，出于两点考量：一、微创治疗涉及多个学科，可以形成优势学科群，进而带动整个医院学科水平的提升；二、肿瘤防治最重要的是诊断，而中美医疗集团的海外优质医疗和研究资源就可以充分发挥价值。

    第三个业务板块是医美。郭华伟特别强调，中美医疗集团的医美，一定是基于医疗专业的，是技术导向的，与当下很多行业乱象不同。

    人才： “大家”带大家，打造中美子弟兵

    郭华伟认为，重点专科应具备至少四个要素：一个学科带头人，一个团队，一本行业杂志和一个行业会议。“只有做到‘四位一体’才能保证学科长远可持续发展。”

    中美医疗集团的人才策略很有特色。

    中美医疗集团院长伍冀湘在一次演讲中说：“陈永董事长和郭华伟总裁没有盯着钱，没有说民营企业就要讲究经济效益。大家知道香港有《基本法》，中美医疗集团也有《基本法》，简言之就是用100年的时间打造中国的梅奥。我被他们的事业心感动了。尽管我60岁了，我觉得身体还可以，就又重新回到工作的状态。”

    对于伍冀湘的加盟，郭华伟的表述基本相同，“我跟伍院长说，我们做的是一份事业，不是生意，这种事业需要您这样的大家的智慧去传承，您现在既有能力又有专业，又符合您的志向，为啥不能再次上路？我觉得是这种价值观引领未来的期许，契合了他自己的理想和追求。”

    做事业而非生意，宏大的目标和使命感，让双方一拍即合。这种共同的价值观让一批知名专家教授走进中美医疗集团，除了原北京同仁医院院长伍冀湘，还有原北大第一医院院长章友康。

中美医疗集团院长伍冀湘

    这些“大家”的到来，直接推动了医院学科水平的提升。

    在上文提及的那次演讲中，伍冀湘曾表示：“我加盟到中美医疗集团，就要把这家民营医疗机构按照学科发展的思路发展起来。”他希望做整合微创医学中心，技术涉及腹腔镜、介入、化学微创和物理微创，要做好医疗、教学、科研、预防和国际交流。“我的想法和中美领导的想法撞出了火花，于是给了我一个平台，启动基金2000万，让我放开手脚去搞。”

    “把‘大家’引进来，带着走路” ——带技术、带学科、带科研、带作风；与之对应的另一种方式是“把大家送出去、学着走路” ——学技能、学管理、学理念、学模式，从而打造中美自己的“子弟兵”。上述做法，被郭华伟总结为中美医疗集团的“一带一路”。

    把“子弟兵”送出去的另一个好处是，可以引进学科带头人。中美医疗集团对于送出去学习的同事有硬性要求，必须把导师介绍到医院来，一开始可能只是做服务、带教，之后慢慢通过平台吸引、价值观影响引进到医院来。所谓平台，是指中美医疗集团能为专家提供公立医院可能提供不了的平台和空间；所谓价值观，即中美医疗要做百年老院，尊重医学规律、做学科建设的价值观。中美医疗自己培养了十多年的“子弟兵”是土壤，加上平台和价值观，保证了学科的稳健成长。

    服务：用同理心开发产品

    如果说学科和人才是医院生存的基础，那么，服务无疑是发展的保障。在这方面，中美医疗做了很多创新探索。郭华伟举了两个例子。

    第一个是流动服务车。车上既有体温计、血压计、血糖仪等基础医疗设备，也有茶水（冬天是姜茶，夏天是菊花茶）、绿豆汤、饼干、小面包等饮品和零食。服务车由医院工作人员推着，在各个诊区轮转。有了基础医疗设备，患者就不需要到诊室测量体温、血压等指标，医生也可以把更多时间用在诊断上；点心会免费发给诊区等候的孩子和老人（并为糖尿病患者准备了无糖饼干），既能舒缓其等待时的焦躁情绪，也能让他们感受到医院的人性温暖。

    另一个是中医特色宣教。多数医院做宣教，无非是贴海报、制作宣传册、播放视频之类，缺少互动，效果很难评价。中美医院独辟蹊径，推出科室建设创思会，把中草药粘贴在纸板上，做成各种美术作品，护患均有参与。郭华伟掏出手机，边翻照片边向健康界解释每件作品背后的故事：“这个是用红花、黑豆、薏米、黄芪、银杏叶做的宝瓶；这是一个小朋友做的肾脏，原图也是他勾画的……”有些孩子的作品会被扣出来印到书包上，孩子会很自豪地跟亲戚朋友炫耀：这是我的作品。

部分中草药作品

    中美医疗集团的目的是让大家了解中医药的功能、禁忌症，只不过方式是更生活化、场景化。

    郭华伟总结，服务不体现在喊几句口号，露几颗牙齿，喊几声大爷大妈，不体现在挂在墙上的海报，“这些都是形而下的”。真正形而上的是，能够读懂患者的痛点，从痛点需求出发，开发出有场景化和仪式感的服务产品。“让医生、护士、患者等所有参与诊疗服务环节的人员，形成闭环，你中有我，我中有你。”

    这一切的基础，是把患者当“人”，进而满足“人”本能的需求，而不是把患者当上帝。

    难能可贵的是，中美医疗大部分服务产品的创意，均来自一线员工，基于他们自身的同理心，做场景服务的不断优化。

    这种同理心，源自医院的文化。

    文化：坚守初心，弘扬正能量

    采访郭华伟是在5月12日，当天医院正在举行护士节庆祝活动。她快人快语，简单寒暄后即兴奋地谈起了当天活动的情况。她告诉健康界，自己今年给护士节的寄语是：只问初心，不问东西。

    初心，贯穿了中美医疗的整个文化基础。

    在郭华伟看来，医疗是一个有意义、有功德的事业，是一个可以做到百年的事业，坚守这一点 ，就可以做到“不离不弃”——不离当初的理想和追求，不弃内心的定力；不离医疗的本质，不弃当初的理想。

    坚守初心，让中美医疗不计较姓公姓私，承担了很多公共责任。在非典爆发时，郭华伟带领同事到一线做防控和应急。“不在于你姓什么，而在于你做了什么。医疗行业本身决定了医院要有一份担当，而这份担当代表一种能力，一种公信力。”郭华伟说。

    坚守初心，让中美医疗始终保持定力。郭华伟这样阐述她“急”与“不急”的辩证法：医疗有时候很急，市场机遇、急诊急救都要“急”；但医疗是一个百年事业，有时候需要“不急”，急于求成、急功近利者，很难走到最后。

    坚守初心，要把有意义的事做得好玩。郭华伟认为，但凡做事业，大概有10%的因素是因为喜欢，而更多的90%需要靠责任去实现。如果总是喊着情怀、使命，很可能会把自己压垮，更好的办法是把它做得有意思、好玩、有创意。科室建设创思会就是一个很好的做法。

医院请女职员丈夫为其颁奖

    坚守初心，有时不只是医疗，还有人性。中美医疗的“家文化”做得很有特色。出于把患者当家人的考量，他们开展了头脑风暴大讨论，用同理心开发创新服务产品。针对员工推出“一老一小”工程，给员工的四位老人提供免费体检，重大疾病开设绿色通道，奖励优秀员工的父母出国游；设置幼儿园成长基金，为所有适龄幼儿园期员工子女提供资金。对于员工考上大学的子女，根据学校级别不同发放助学金。“这样一来，员工就不会觉得这只是他自己的一个工作，而是家人的支持的帮扶。”

    酷爱马拉松的郭华伟说过这样一段话：“医疗创业就是一场马拉松，就是要去坚持、去坚守我们职业的价值，我们职业的理想，我们人文的信仰。我认为，只有不断的坚持、不断的超越，才能让我们走得更远。” （健康界/相海泉）